Durante a gravidez, a ingestão de suplementos nutricionais de vitaminas minerais e oligoelementos são aumentados para responder da melhor forma às necessidades da mãe e do bebé. Ácido fólico, zinco ou, ainda, iodo são os ativos dos suplementos alimentares recomendados pela Nutergia no período de conceção, durante a gravidez e a seguir ao parto.

Qual é a recomendação da ANSES relativamente aos suplementos alimentares na gravidez?

A Saúde e Segurança Alimentar, Ambiental e Ocupacional. (ANSES) apresenta várias recomendações nutricionais para as mulheres grávidas*. Por um lado, refere que as necessidades energéticas das mulheres grávidas e lactantes aumentam respetivamente em 70, 260 e 500 kcal/dia nos 1.º, 2,º e 3.º trimestres. Apresenta informações também sobre a alimentação do risco de anomalias congénitas do feto no caso de défice de alguns nutrientes durante a gravidez. Salienta especificamente um aumento das necessidades para as mulheres grávidas e lactantes relativamente a:

• Cobre;
• Iodo;
• Selénio;
• Zinco;
• Vitaminas A, B e C ;
• Cloro.

Por outro lado, a ANSES emitiu um alerta em resultado de diversos casos notificados de reações adversas no seguimento do excesso de vitamina D ou de iodo. Assim, recomenda que as mulheres grávidas identifiquem as suas necessidades nutricionais precisas para evitar qualquer risco de dosagem excessiva e sejam acompanhadas por um médico antes de iniciar qualquer toma de suplementos alimentares. Estas recomendações aplicam-se não só durante a gravidez, mas também durante o aleitamento, porque as substâncias que a mãe ingere podem passar para o leite materno e ter efeitos no bebé.

Que suplemento alimentar deve ser tomado antes, durante e após a gravidez?

Para responder às necessidades nutricionais da mãe e do bebé, a alimentação durante a gravidez deve ser adaptada consequentemente para fornecer todos os nutrientes necessários. Para ajudar a atingir as doses diárias recomendadas, um ou vários suplementos alimentares podem ser aconselhados antes, durante e depois da gravidez. A toma de suplementos alimentares antes do projeto de gravidez pode ser vantajosa para otimizar as hipóteses de conceber. Durante e depois da gravidez, a suplementação contribui para limitar o risco e o défice e garantir o desenvolvimento ótimo do bebé.

É obrigatório tomar ácido fólico durante a gravidez?

O ácido fólico (vitamina B9) é indubitavelmente a vitamina mais importante que se deve tomar durante a gravidez e até antes. Na realidade, a vitamina B9 desempenha uma função no processo de divisão celular, contribui para o crescimento dos tecidos maternos durante a gravidez e aumenta o nível de folato materno. Um baixo nível de folato na mãe aumenta e risco de defeitos do tubo neural no feto em desenvolvimento. Em matéria de fertilidade, o ácido fólico interessa tanto às mulheres como aos homens. Por um lado, contribui para normalizar os ciclos menstruais e a ovulação. Portanto, pode considerar-se a suplementação com ácido fólico desde o início do projeto de gravidez, mediante o conselho de um profissional de saúde.

Para ajudar a gozar da sua gravidez com serenidade total, descubra o nosso suplemento alimentar ERGYNATAL. Especialmente formulado para ir ao encontro das necessidades nutricionais das futuras mães, este suplemento apresenta uma sinergia de 10 vitaminas e 6 minerais selecionados devido aos seus benefícios. Recomendado entre a fase anterior à conceção e o aleitamento, acompanha-a durante toda a gravidez e contribui para o seu bem-estar e do seu bebé.

Que suplemento alimentar deve ser tomado contra as náuseas da gravidez?

Muito frequentes nos primeiros meses, as náuseas fazem parte do desconforto sentido com mais frequência durante a gravidez. No dia-a-dia, podem provocar fadiga e vómitos, assim como alterar a qualidade de vida. A toma de um suplemento alimentar digestivo adequado pode ajudar para aliviar o desconforto e limitar as náuseas durante a gravidez. Para o efeito, a fitoterapia pode ajudar. Tanto a Organização Mundial da Saúde como a Autoridade Nacional Francesa da Saúde reconheceram a utilidade do gengibre para ajudar a aliviar as náuseas que experimentam as mulheres grávidas. A dose recomendada é de 250 mg por dia de rizoma seco, isto é, aproximadamente 10 g de gengibre fresco.

Quais são as outras vitaminas recomendadas para as mulheres grávidas?

Além da vitamina B9, são também recomendadas outras vitaminas durante a gravidez, em particular, a vitamina D. Esta contribui para a fixação do cálcio nos ossos, pelo que as mulheres grávidas e em período de aleitamento devem ingerir quantidades suficientes. Presente em certos alimentos como o peixe gordo, a vitamina D é também sintetizada no organismo durante a exposição ao sol. Seguindo o conselho médico, é possível recomendar a suplementação com vitamina D durante a gravidez para ajudar a cobrir as doses diárias. Mas deve ter-se cuidado com as doses excessivas! O excesso de vitamina D pode aumentar os níveis de cálcio no sangue das futuras mães com hipersensibilidade genética à vitamina D e provocar hipercalcemia neonatal.

Como referido na recomendação emitida pela ANSES, há outras vitaminas do grupo B e a vitamina C que têm também importância para as mulheres grávidas, em especial, para ajudar a reduzir a fadiga e contribuir para o funcionamento normal de vários sistemas (imunitário, nervoso e cardíaco).

Durante a gravidez, é necessário tomar um suplemento alimentar de cálcio e ferro?

Em conjunto com a vitamina D, o cálcio fixa-se nos ossos e ajuda a desenvolver um esqueleto sólido do bebé. Na alimentação, pode consumi-lo nos produtos lácteos (salvo os que têm por base o leite cru). Quando o bebé fica sem vitamina D, recorrerá às reservas da mãe, facto pode fragilizar os ossos. Se pretender complementar a sua dieta com cálcio, deve pedir conselhos a um profissional de saúde. O referido profissional poderá aconselhá-la sobre a conveniência de complementar o seu consumo de vitamina D para evitar os efeitos indesejáveis de uma dose excessiva.

À semelhança do cálcio, as necessidades de ferro aumentam igualmente durante a gravidez, especialmente nos segundo e terceiro trimestres. O ferro desempenha várias funções importantes tanto para a mãe como para o bebé, entre elas está o transporte de oxigénio no sangue. Presente em muitos alimentos, como a carne e os legumes de folha verde, o ferro é um dos nutrientes com maior risco de défice na mulher. Por isso, o seu médico pode recomendar que tome suplementos de ferro em determinados casos. Deve também ter-se em conta que a absorção de ferro é reduzida no caso de consumo excessivo de chá ou café em simultâneo.

A toma de iodo durante a gravidez tem alguma vantagem?

Indispensável para o funcionamento da tiroide durante a gravidez e para o desenvolvimento ótimo do cérebro do bebé, o iodo encontra-se em especial nos produtos do mar como os crustáceos e os peixes de mar. Um estudo publicado pela revista Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism sublinhou o risco mais importante de dificuldades de aprendizagem nas crianças expostas a um défice de iodo na gravidez.

As necessidades de iodo na mulher grávida ascendem a 200 – 250 μg por dia, face aos 150 μg em tempo normal nos adultos normais de 18 anos ou mais de idade. No caso de ser recomendado um suplemento, aconselha-se a realização de um acompanhamento biológico regular para evitar qualquer risco de toma excessiva que pode prejudicar o bebé.

Por que razão escolher um suplemento alimentar ómega 3 no caso de gravidez?

Os ácidos gordos ómega 3 são fundamentais para o funcionamento normal do sistema nervoso e desenvolvimento do embrião. A toma de ácido docosahexaenóico (DHA) por parte das mulheres grávidas contribui igualmente para o desenvolvimento normal dos olhos e do cérebro do feto, assim como da criança durante o aleitamento, quando a suplementação ascende a um mínimo de 200 mg por dia. Na alimentação, o ómega 3 está presente nos peixes gordos como o salmão e o arenque, assim como em certos óleos vegetais (linhaça, cânhamo, colza, etc.).

ERGYNATAL poderá igualmente ser acompanhado por outros suplementos mediante conselho médico como ERGY 3 e SYNERBIOL, por exemplo, para beneficiar de uma maior ingestão de ómega 3.

É possível tomar um suplemento alimentar contra o trânsito intestinal lento durante a gravidez?

Frequentemente, a digestão é perturbada durante a gravidez, a partir do primeiro trimestre, em resultado das variações hormonais. Há muitas mulheres grávidas que padecem de refluxo gastroesofágico ou de trânsito intestinal lento! Para reduzir os riscos de tornar o trânsito intestinal lento, recomenda-se que as mulheres grávidas consumam regularmente alimentos ricos em fibras para ajudar a reequilibrar o trânsito intestinal. Por isso, opte por cereais integrais e garanta uma correta hidratação durante o dia. Um profissional de saúde, com base na sua situação, pode recomendar que tome suplementos dietéticos reguladores do trânsito intestinal à base de extratos de plantas ou suplementos probióticos.

Referências:

ANSES. AVIS relatif à l’actualisation des repères alimentaires du PNNS pour les femmes enceintes ou allaitantes - 23 décembre 2019
ANSES. Compléments alimentaires destinés aux femmes enceintes - Publié le 01 décembre 2017
Regidor, Pedro-Antonio, Schindler, Adolf Eduard, Lesoine, Bernd and Druckman, Rene. "Management of women with PCOS using myo-inositol and folic acid. New clinical data and review of the literature" Hormone Molecular Biology and Clinical Investigation, vol. 34, no. 2, 2018, pp. 20170067. https://doi.org/10.1515/hmbci-2017-0067
Najafipour R, Moghbelinejad S, Aleyasin A, Jalilvand A. “Effect of B9 and B12 vitamin intake on semen parameters and fertility of men with MTHFR polymorphisms”. Andrology. 2017 Jul;5(4):704-710. doi: 10.1111/andr.12351. Epub 2017 Apr 25. PMID: 28440964.